Страховая компания занижает выплату, затягивает сроки выплаты страхового возмещения, либо вовсе отказывает в выплате? В таких ситуациях важно знать, куда и как можно пожаловаться на страховую компанию.
Не хотите читать статью? Наш страховой юрист готов помочь вам во всем разобраться уже сейчас и составить необходимую жалобу на страховую компанию, либо поможет подать в суд на страховщика. Чтобы юрист с вами связался оставьте заявку в форме "Оформить заказ у юриста". Опишите ситуацию для юриста и он свяжется с вами с самое ближайшее время.
Оглавление
- По каким причинам можно подать жалобу на страховую?
- Куда жаловаться на страховую компанию?
- Образец жалобы на страховую компанию
По каким причинам можно подать жалобу на страховую?
Для подачи претензии могут быть разные причины нарушения работы со стороны страховой компании. Чаще всего основаниями для жалобы являются:
- Задержка страховых выплат. Часто случаются ситуации, когда страховая компания не выплачивает деньги вовремя. Если установленные договором сроки нарушены, клиент вправе подать претензию на страховую организацию.
- Отказ в выплате по необоснованным причинам. Если компания не имеет четкого обоснования в отказе, необходимо обжаловать решение.
- Уменьшение суммы компенсации. Для каждого типа страхования существует установленный порядок расчета выплат. Страховая компания может нарушить условия договора и снизить сумму, которую должна выплатить клиенту.
- Отказ в оформлении страхования. Это одна из самых распространенных проблем в ОСАГО, ипотечном страховании и других видах. В таких случаях причина ясна: страховые компании всеми способами пытаются избежать заключения договора с клиентом, который может быть для них убыточным.
- Необоснованное завышение тарифов. Страховые вправе устанавливать свои тарифы, но в некоторых ситуациях может завысить тарифы по отношению к определенному случаю.
- Навязывание дополнительных услуг. Страховая может предлагать клиенту включить дополнительные опции (иногда без предупреждения), либо оформить еще какой-нибудь продукт.
Указанные выше причины — самые распространенные. Перечень открыт. Клиент может столкнуться и с другими нарушениями. Например, страховая компания может запросить дополнительные документы, которые не предусмотрены для конкретного типа страхования.
Например, в одном из дел при обращении к страховщику потерпевший представил документы, которые соответствуют перечню, установленном пунктом 3.10 Правил ОСАГО. Данным пунктом установлен запрет на требование от потерпевшего документов, не предусмотренных Правилами. Тогда как ответчик (страховая компания) потребовал представить документ, оформленный сотрудником полиции, содержащий описание выявленных явных повреждений автомобиля, отсутствие которого, по утверждению страховой, повлекло невозможность установить размер причиненного в ДТП ущерба.
Суд, конечно, не согласился с таким выводом.
Куда жаловаться на страховую компанию?
Способов защиты прав в борьбе со страховщиком немало. В случае, когда страховая компания не выплачивает положенную компенсацию, уменьшает ее размер, отказывает в предоставлении страхового полиса или любым другим способом уклоняется от выполнения своих обязательств, нарушая ваши права вы имеете право пожаловаться в:
-
Центральный Банк
Подать жалобу можно через интернет-приемную.
Для этого достаточно выбрать причину обращения и в свободной форме изложить суть претензии.
Также можно направить письменное обращение в ЦБ РФ в подразделение своего региона.
К жалобе нужно приложить документы и доказательства, подтверждающие правоту заявителя.
Сроки рассмотрения: По установленным правилам ЦБ рассматривает жалобы в течение 30 дней. В реальной практике ответ поступает в срок от 10 дней до 2 недель.
Обращение в Банк России — это действенный способ давления на страховую компанию, хотя и косвенный, поскольку напрямую на вашу ситуацию оно может не повлиять.
Однако, например,Центральный Банк РФ может приостановить лицензию страховой компании из-за многочисленных нарушений закона, а именно — произвольных отказов в заключении договора об ОСАГО. -
Роспотребнадзор
Обращение возможно в случаях нарушения прав потребителя. Примеры таких ситуаций включают: -
Отказ в заключении договора страхования.
-
Непредоставление полной информации об услуге.
-
Неисполнение условий договора страхования, включая отказ в выплате возмещения.
-
Навязывание дополнительных услуг.
Подать претензию на страховую компанию в Роспотребнадзор можно онлайн: а) на сайте РПН через онлайн-форму; б) на госуслугах
Начать рассмотрение обращения организация должна не позднее 3 дней с момента подачи. Весь процесс стандартно занимает 30 дней.
Роспотребнадзор может выявить нарушения законодательства и наложить на страховщика штрафы согласно КоАП РФ. -
Жалоба на страховую через антимонопольную службу (ФАС)
Подать заявление можно заказным письмом, либо по электронной почте на официальном сайте организации. С порядком обращения в ФАС можете ознакомиться на сайте: https://fas.gov.ru/pages/contacts/requests/poryadok-obrashheniya.html#:~:text=Получить информацию о порядке обжалования,Подано 333709 обращений через сайт. Также можно обратиться через Госуслуги. -
В Российский союз автостраховщиков
Это некоммерческая организация, которая объединяет страховщиков. Направить заявление заказным письмом или по электронной почте. Также можно лично посетить управляющий отдел Российского союза автостраховщиков в Москве. Жалоба рассматривается в течение одного месяца.
Следует понимать, что Российский союз автостраховщиков (РСА) не осуществляет урегулирование споров. Он может только предложить свою оценку текущей ситуации. Все рекомендации Союза для страховой компании будут носить рекомендательный характер.
- Жалоба в саму страховую
Для урегулирования разногласий подайте обращение в страховую компанию, с которой заключен договор. Такой досудебный порядок урегулирования может быть и обязательным: либо в силу договора, либо в силу закона.
Например, согласно ст. 16.1 Закона об ОСАГО перед обращением в суд нужно подать претензию к страховщику о возмещении ущерба.
Страховая компания может проигнорировать обращение, либо направить отказ по нему. После этого можно идти в суд.
Образец жалобы на страховую компанию
Досудебные претензии стали одной из эффективных мер воздействия на недобросовестных страховщиков. Рекомендуется досудебные претензии излагать на бланке страховой компании, но это не является обязательным, можно описать жалобу и в произвольной форме. Установленных законом форм жалоб не существует.
Результат страхового спора очень часто зависит от грамотно составленной досудебной претензии, поэтому важно не спешить и подойти к подготовке документа ответственно.
Структура жалобы к страховщику:
Ваши данные: ФИО, адрес, контактные данные.
Данные страховой компании: название и адрес.
Название документа: "Жалоба на действия страховой компании".
Описание ситуации: кратко опишите проблему (например, отказ в выплате, занижение суммы и т.д.).
Я застраховал(а) свой автомобиль по полису КАСКО в вашей компании. [Дата ДТП] я попал(а) в аварию, в которой не был(а) виноват(а), и сразу же обратился(ась) к вам с запросом на выплату. Все необходимые документы, включая фотографии повреждений, заявление, а также заключение независимой экспертизы, были поданы вовремя. Однако, несмотря на это, процесс урегулирования затянулся на несколько месяцев без объяснения причин.
В итоге мне было отказано в выплате полной компенсации на основании того, что якобы предоставленных доказательств недостаточно. Считаю такой отказ необоснованным, так как все необходимые документы были предоставлены в полном объеме.
Прошу пересмотреть принятое решение и произвести выплату в полном размере, как это предусмотрено условиями моего полиса КАСКО.
Указание на нарушение: сослаться на условия договора или законы, которые были нарушены.
Требования: что вы хотите получить (выплата, перерасчет, исправление ошибки).
Приложенные документы: копии полиса, писем, отказов и т.д.
Дата и подпись.
У вас остались вопросы? Нужна помощь в подготовке жалобы к страховой? Можете оставить заявку на консультацию в форме "Оформить заказ у юриста".
Юрист оперативно свяжется с вами для персональной консультации.
Ваш DestraLegal ♥
