Здоровье — это одно из самых ценных благ, которые мы имеем. Когда мы обращаемся в больницу, рассчитываем на квалифицированную помощь и заботу. Однако, к сожалению, иногда пациенты сталкиваются с некачественным оказанием медицинских услуг или вовсе с незаконным отказом в предоставлении услуг. В таких случаях важно понимать, как правильно составить жалобу на больницу, чтобы добиться справедливости и защитить свои права.
Но если же у вас уже есть понимание, что вы не хотите самостоятельно разбираться в этом вопросе и планируете доверить подготовку необходимых документов специалисту, то заполните заявку на бесплатную консультацию с юристом DestraLegal.ru.
%%type:widget, id:return_service, name:quiz%%
Оглавление
- Некачественное оказание медицинской услуги
- Ответственность за неоказание медицинской помощи пациенту
- Статистика обращения с жалобами на врачей
- Как составить жалобу на больницу?
Некачественное оказание медицинской услуги
При некачественном оказании медицинских услуг потребитель вправе, в частности, обратиться с требованием к медицинской организации и (или) с иском в суд:
- о безвозмездном устранении недостатков,
- о соразмерном уменьшении цены за оказанные услуги,
- о возврате уплаченных средств, полном возмещении причиненных убытков,
- о компенсации морального вреда.
Качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (п. 21 ч. 1 ст. 2 Закона N 323-ФЗ).
Что еще нужно знать про ваши права?
Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном оказании услуги не освобождает медицинскую организацию от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания оказания услуги.
Такой срок может быть установлен правилами оказания отдельных видов услуг или договором об оказании услуг. За нарушение данного срока установлена ответственность. В частности, медицинская организация обязана будет выплатить потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пени) в размере 3% цены оказания услуги, а если цена оказания услуги договором об оказании услуг не определена - общей цены заказа (п. 1 ст. 27, п. п. 1, 5 ст. 28 Закона N 2300-1).
Потребитель вправе отказаться от исполнения договора об оказании услуг и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки оказанной услуги не устранены медицинской организацией. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора об оказании стоматологической услуги, если обнаружит существенные недостатки оказанной услуги или иные существенные отступления от условий договора (п. 1 ст. 29 Закона N 2300-1).
Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной услуги и нарушением сроков ее оказания (п. 1 ст. 28, п. 1 ст. 29 Закона N 2300-1).
При нарушении прав потребителя предусмотрено также взыскание компенсации морального вреда. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда (ст. 151 ГК РФ; ст. 15 Закона N 2300-1).
Кроме того, при удовлетворении требований потребителя в суде, которые не были удовлетворены в добровольном порядке, суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом в пользу потребителя, независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (п. 6 ст. 13 Закона N 2300-1; п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 17).
Как доказывается факт некачественности медицинских услуг?
Некачественное оказание медицинских услуг, как правило, подтверждается результатами независимой экспертизы, так как разрешение данного вопроса требует специальных знаний.
Если потребитель принял решение о проведении независимой экспертизы качества оказанных услуг после обращения в платную клинику, то ему следует уведомить представителя медицинской организации, оказавшей ему услуги, о времени и месте ее проведения, направив телеграмму, телефонограмму либо передав уведомление под расписку в саму медицинскую организацию или ее сотрудникам.
Если в результате проведенной экспертизы будет выявлено, что недостатки возникли в связи с некачественно оказанными медицинскими услугами, то расходы на проведение экспертизы несет медицинская организация. В иных случаях экспертизу оплачивает та сторона, которая потребовала ее проведения, либо расходы могут быть поделены поровну между потребителем и медицинской организацией, если экспертиза назначена по соглашению сторон (п. 5 ст. 720, ст. 783 ГК РФ).
Если при разрешении спора вы столкнулись с проблемами доказывания или не смогли определить основания возврата средств, взыскания компенсации, юристы DestraLegal бесплатно проконсультируют вас и помогут восстановить справедливость.
Ответственность за неоказание медицинской помощи пациенту
Отказ врача от лечения при оказании бесплатной медицинской помощи
Одним из основных принципов охраны здоровья является недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. При этом не допускаются отказ в ее оказании в соответствии с государственной программой по ее бесплатному оказанию и взимание платы. Неправомерен отказ в оказании медицинской помощи в экстренной форме, которая должна быть безотлагательной и бесплатной (п. 7 ст. 4, ч. 1, 2 ст. 11 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
При оказании вам медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи вы имеете право на выбор медицинской организации и врача с учетом согласия врача. Лечащего врача может также назначить руководитель медицинской организации (ее подразделения). В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации (ее подразделения) должен помочь пациенту выбрать другого врача (ч. 1 ст. 21, ч. 1 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).
Лечащий врач по согласованию с руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также письменно уведомить об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).
При этом законодательство не предусматривает перечень случаев, при которых врач может отказаться от лечения больного. Иными словами, врач может воспользоваться своим правом отказаться от лечения по любым основаниям, если такой отказ будет им согласован с руководителем и не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих. Так, например, врач по согласованию с руководителем может отказаться от лечения, если пациент не соблюдает предписания врача. Однако в случае отказа лечащего врача руководитель медицинской организации (подразделения медицинской организации) должен заменить пациенту лечащего врача (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ).
Здесь также интересен момент в части рецептов на получение бесплатных препаратов. ВС РФ Определением от 2 декабря 2019 г. N 11-КГ19-24 защитил право ребенка-инвалида на получение необходимых лекарств.
История дела: прокурор города, действующий в интересах несовершеннолетней, обратился в суд с требованием обязать выписывать рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов, организовать бесплатное получение лекарственных препаратов. Пациентке были назначены лекарственные препараты, которые жизненно необходимы и замене не подлежат. Однако в получении лекарств судами было отказано.
ВС РФ с таким решением не согласился, поскольку пациентке (ребенку-инвалиду) были назначены по жизненным показаниям лекарственные препараты.
Судебная практика также показывает, что пациент имеет право на компенсацию морального вреда, если нарушено его право на лекарственное обеспечение. Об этом в своем решении по делу N 33-8112/2019 указал Иркутский областной суд.
Отказ врача от лечения при оказании платной медицинской помощи
Условия и сроки получения платных медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон регламентируются договором, который заключается с медицинским учреждением.
При этом договор об оказании платных медицинских услуг является публичным договором. Это означает, что медицинское учреждение не может отказаться от заключения такого договора, если имеет возможность предоставить вам соответствующие медицинские услуги (п. п. 1, 3 ст. 426 ГК РФ). При отказе от заключения договора вы вправе обратиться в суд с требованием о понуждении заключить договор и о возмещении убытков, причиненных необоснованным отказом от его заключения. В этом случае договор считается заключенным на условиях, указанных в решении суда, с момента вступления в законную силу соответствующего решения суда (п. 4 ст. 445 ГК РФ; Определение Конституционного Суда РФ от 06.06.2002 N 115-О).
В случае заключения договора на оказание платных медицинских услуг врач вправе отказаться от лечения больного, если такой отказ будет им согласован с руководителем и не будет угрожать жизни пациента и здоровью окружающих (ч. 3 ст. 70 Закона N 323-ФЗ). Как правило, основания отказа содержатся в договоре на оказание платных медицинских услуг.
А что насчет экстренной помощи? Может ли больница отказать в оказании медицинской услуги?
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента (п. 1 ч. 4 ст. 32 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Медицинскую помощь в экстренной форме гражданину оказывают медицинская организация и медицинский работник безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается (ч. 2 ст. 11 Закона N 323-ФЗ).
Иначе говоря, любому человеку в целях устранения угрозы жизни гарантирована бесплатная экстренная медицинская помощь. Ее оказывает в том числе и частная медицинская клиника.
За неоказание медицинской помощи в экстренной форме медицинские организации и медицинские работники несут ответственность (ч. 3 ст. 11 Закона N 323-ФЗ).
%%type:widget, id:return_service, name:quiz%%
Статистика обращения с жалобами на врачей
К сожалению, еще с 2016 года замечена тенденция роста жалоб и обращений в Следственный комитет по вопросам медицинских услуг со стороны пациентов.
Так, в письме N 224-8-19 было отмечено, что высокая активность следственных органов обусловлена в первую очередь наблюдаемым в последние годы ростом количества соответствующих сообщений пациентов и их родственников. Начиная с 2016 года показатель числа подобных обращений за счет их ежегодного прироста увеличился к началу 2019 года с 4 947 до 6 623 сообщений, более 60% из них поступили от граждан, причем на долю самих органов здравоохранения также приходится значительная часть информации о некачественной медицинской помощи, их активность растет. Количество сообщений о преступлениях в рассматриваемой сфере правоотношений, поступивших из указанного источника, по итогам 2018 года возросло более чем на 35% (с 315 до 426).
В 2022 году против медработников было возбуждено 1860 уголовных дел — почти по каждому третьему из 5747 обращений пациентов. Такую статистику привел экс-глава отдела по расследованию ятрогенных преступлений Главного следственного управления Следственного комитета России. Согласно статистике СКР, при этом до суда дошли только 174 дела — это десятая часть от всех врачебных «уголовок».
Чаще всего уголовные дела на врачей возбуждались из-за причинения смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей (ч.2 ст.109 УК РФ) — 1396 случаев. На втором месте с большим отрывом — оказание медицинских услуг, не отвечающих требованиям безопасности (ч.1 ст.238 УК РФ). На третьем месте среди статей по частоте возбуждения дел против медиков — халатность, повлекшая по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека (ч.2 ст.293) с 57 случаями.
При этом обращаться с жалобой вы можете не только в СК РФ, существует еще большое количество вариантов инстанций. Рассмотрим некоторые из них.
Чтобы наказать виновного врача и/или больницу, вы можете обратиться:
- к руководителю медицинской организации (его заместителю) и в уполномоченный орган субъекта РФ в сфере здравоохранения с жалобой на некачественно оказанную медицинскую помощь (ст. ст. 89, 90 Закона N 323-ФЗ; п. п. 2, 4, 11 Требований, утв. Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 785н; п. 2 Приложения к Приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 787н)
- в Росздравнадзор, в Роспотребнадзор, а также в суд (ст. ст. 23.49, 23.81 КоАП РФ; ч. 1 ст. 3, п. 1 ч. 1 ст. 22 ГПК РФ; ст. 85, ч. 2 ст. 86, ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 87, ч. 1 ст. 89 Закона N 323-ФЗ; ч. 1 ст. 31, п. 1 ч. 1 ст. 58 Закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ; пп. "а" п. 3, п. 4 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 N 1048; п. п. 2, 4 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.06.2021 N 1005)
- с заявлением о преступлении, поданному в любой территориальный орган МВД России (п. 1 ч. 1 ст. 140, ч. 1 ст. 146 УПК РФ; п. 8 Инструкции, утв. Приказом МВД России от 29.08.2014 N 736)
Если вы считаете, что ваша проблема не была решена государственными органами или при разрешении спора вы столкнулись с другими трудностями, юристы DestraLegal бесплатно проконсультируют вас и помогут восстановить справедливость.
Как составить жалобу на больницу?
Для начала разберемся с основными моментами в части подачи и рассмотрения жалобы.
При рассмотрении обращения, в том числе жалобы, государственным органом, органом местного самоуправления или должностным лицом гражданин имеет право:
- представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании;
- знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения обращения, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
- получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов;
- обращаться с жалобой на принятое по обращению решение или на действие (бездействие) в связи с рассмотрением обращения в административном и (или) судебном порядке в соответствии с российским законодательством;
- обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения обращения.
Право на подачу жалобы является абсолютным, неограниченным и неотчуждаемым правом личности. Для реализации этого права не нужно чьего-либо согласия и тем более издания актов управления.
В ч. 3 ст. 5.63 КоАП РФ закреплена административная ответственность за нарушение должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб на нарушения порядка предоставления государственной или муниципальной услуги, порядка или сроков рассмотрения жалобы либо незаконный отказ или уклонение указанного должностного лица от принятия ее к рассмотрению.
Жалоба, поступившая в орган, предоставляющий государственную услугу или муниципальную услугу, многофункциональный центр, учредителю многофункционального центра, в организации либо вышестоящий орган (при его наличии), подлежит рассмотрению в течение 15 рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа органа, предоставляющего государственную услугу или муниципальную услугу, многофункционального центра, организаций в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений - в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.
По результатам рассмотрения жалобы принимается одно из следующих решений:
- жалоба удовлетворяется в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной или муниципальной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами;
- в удовлетворении жалобы отказывается.
Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.
А теперь пример жалобы! Посмотрим, что нужно указать в случае, если вас не допускают к ребенку в стационар.
Шапка документа: ФИО заявителя, адрес, контактные данные и наименование медицинской организации.
Название документа: Жалоба на препятствие нахождению с ребенком в больнице.
Основная часть жалобы. Здесь вы указываете фактические обстоятельства (все даты, диагноз ребенка, основания отказа в допуске к ребенку, ФИО лечащего врача, срок нахождения ребенка в больнице и т.д.), а также ссылаетесь на закон. Например:
Я являюсь законным представителем моего ребенка ___.
С " __ "___ 20___ г. мой ребенок находился на лечении в __ . В течение __ меня не допускали к моему ребенку, я не знала, что с ним, как он себя чувствует, нужна ли ему помощь, не могла оказать ему поддержку.
Несмотря на то что моему ребенку больше 4 лет, я считаю, что были медицинские показания для нахождения совместно с ним в палате.
Согласно подп. 10 п. 5 ст. 19 Закона об основах охраны здоровья граждан каждый пациент (в том числе ребенок, независимо от возраста) имеет право на допуск к нему законных представителей для защиты его прав.
Считаю, что врачом нарушено право моего ребенка на присутствие родителей, а также на присутствие законных представителей для защиты его прав.
Просительная часть. Здесь указываете то, чего хотите получить по результатам рассмотрения жалобы. Например:
Допустить к ребенку и сообщить мне в письменной форме о принятом решении.
Перед подготовкой жалобы лучше всего сперва обратиться за помощью к юристу. В интернете есть масса бесплатных шаблонов, однако они зачастую не учитывают подводных камней актуальную практику, что выливается в потери в суде - к нам часто обращаются уже после возникновения трудностей от некачественных документов. Чтобы обратиться к нашему юристу для помощи, заполните форму по ссылке, и с вами свяжутся для первичной бесплатной консультации.
Не бойтесь отстаивать свои права,
А юристы DestraLegal.ru вам в этом помогут 💙
%%type:compensation, id:return_service%%
